한국인의 6대 암 그것이 알고싶다
(2) 대장암, 유방암, 자궁경부암

◆ 대장암, 운동·야채섭취 암예방 효과
전체 대장암의 15~20%는 유전적 소인의 영향을 받는다. 동물성 지방 또는 포화지방 섭취뿐 아니라 돼지고기, 쇠고기 같은 붉은 고기 섭취는 대장암 발생 위험을 높인다.
만성 궤양성 대장염, 알코올, 운동 부족, 스트레스 등도 대장암의 원인 중 하나라고 볼 수 있다. 섭취하는 총 칼로리가 높을수록 대장암 위험도가 높아지므로 대장암을 예방하려면 과식을 삼가고 적정 체중을 유지하는 것이 중요하다. 활발한 신체활동은 장의 연동운동을 촉진시켜 발암과정을 억제한다. 신선한 과일과 채소는 대장암 예방 효과가 있어 충분히 섭취하는 것이 좋다. 대한대장항문학회와 국립암센터는 50세 이상 남녀에게 5~10년을 주기로 대장내시경 검사를 하라고 조언한다.

◆ 유방암, 출산·수유적으면 자주 검진
유방암은 환자의 직계 가족일 때 위험도가 2~3배 정도 증가한다. 여성호르몬을 꾸준히 투여하면 유방암이나 자궁내막암 발병률이 증가할 수 있다. 자녀를 적게 두었거나 30세 이후에 첫 자녀를 둔 여성, 수유를 하지 않은 여성, 초경이 일찍 시작되었거나 월경력이 긴 여성에게서 유방암 발생 가능성이 높다. 유방암을 예방하려면 주 5일 이상 규칙적인 운동을 하는 것이 바람직하고 신선한 채소와 과일 섭취를 통해 적정 영양 상태를 유지하는 것이 좋다. 30세 이전에 첫 출산을 하고 수유 기간을 연장하면 어느 정도 예방이 가능하다. 콩의 식물성 에스트로겐이 유방암의 발생을 억제할 수 있는 것으로 알려져 있으며 정상 범위 체중을 유지하는 것이 바람직하다. 한국유방암학회는 30세 이상 여성은 매월 유방 자가 검진을, 35세 이상은 2년 간격으로 의사에 의한 임상 진찰을, 40세 이상은 1~2년 간격으로 의사에 의한 임상 진찰 및 유방 촬영술을 하도록 권고하고 있다.

◆ 자궁경부암, 백신 접종하면 70% 예방
인유두종 바이러스(HPV)에 감염되면 자궁경부암 발생 위험도가 10배 이상 증가한다. -중략- HPV 백신 을 통해 자궁경부암의 약 70%를 예방할 수 있다. 백신을 맞았더라도 나머지 30%의 자궁경부암을 예방하기 위해 자궁경부암 검사를 꼭 받아야 한다. 현재 권장되는 HPV 백신 접종 연령은 9~26세로 성생활이 시작되기 전에 접종하는 것이 가장 효과적이다. 성 경험이 있더라도 백신 접종 효과를 기대할 수 있다. 대한산부인과학회는 성 경험이 있거나 만 20세 이상 모든 여성은 1년 간격으로 자궁경부세포검사를 하는 것이 좋다고 권고한다. 단, 성 경험이 없으면 자궁경부암 조기검진 대상자에 포함되지 않는다.

<매일경제> 특별취재팀＝이병문 의료전문 기자 / 김병수 기자 / 김지수 기자 / 권병준 기자 / 정은지 기자 / 이상미 MK헬스 기자