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질병있어도 암보험 가입 가능

금감원, 암보험 활성화계획

그래프 [성별 사망 원인 순위]

암보험 활성화를 위해 금융당국과 보험사들이 팔을 걷어붙이고 나섰다. <중략>개선이 가장 시급한 부분은 고령자들의 암보험 가입이 미흡하다는 점이다.
금감원에 따르면 65세 미만 암보험 가입률(주계약ㆍ특약 포함)은 62.2%인 반면 65세 이상 가입률은 8.2%에 불과하다. 하지만 통계청의 2009년 기준 10만명당 암 사망자 추이를 보면 50대만 해도 167명이던 사망자는 60대 425.5명, 70대 927.4명으로 가파르게 올라간다.<중략>

금감원은 우선 보험개발원과 함께 평균수명 등을 고려한 고령자의 암발생률을 산출해 가입 연령과 보험기간이 확대될 수 있도록 한다는 방침이다.
이렇게 되면 고령자에 대해서도 실제 치료비 수준의 소액 보험금을 지급하는 암보험 출시가 가능하다. 보험 소외계층을 줄이기 위해 다른 질병 보유자에 대해서도 암보험 문이 열린다. 지금까지 보험사들은 다른 질병이 암으로 발전할 가능성을 염려해 암보험 가입을 극도로 제한해 왔다.
하지만 앞으로는 해당 질병이나 부위에 대해서만 보장을 제외하는 조건으로 보험 가입이 가능하도록 하는 조건부 인수계약이 가능해지게 된다. 예를 들어 위궤양 환자는 위암, 전립선 질환자는 전립선암을 제외한 다른 암에 대해 암보험을 통해 보험 혜택을 받을 수 있게 된다.
그러나 기존 암환자의 경우 재발 가능성이 높아 암보험 가입이 여전히 쉽지 않을 전망이다. 다만 재발 없이 5년이 지나면 완치된 것으로 보기 때문에 가입자는 굳이 보험사에 암 병력을 고지할 필요가 없다.
암 종류별 치료비 차등화도 주목되는 부분이다. 현재 대부분 보험사는 암보험금을 고액ㆍ일반ㆍ소액암 등 3단계로 차등 지급하고 있다. 하지만 이 같은 분류는 암 종류별 치료비 차이를 적정하게 반영하지 못했다는 지적이다.
실제 금감원에 따르면 암환자 1인당 비용 부담은 백혈병이 6700만원으로 가장 많고, 간암(6622만원), 폐암(4657만원), 위암(2686만원), 유방암(1768만원) 등으로 크게 달라 3단계 분류로 묶기에는 너무 폭이 넓다. <중략>

또한 당장 암보험 가입이 어려운 소비자들을 위해 암보험 대체상품 개발도 적극 유도할 방침이다. 예를 들어 사망보험금으로 1억원이 지급되는 종신보험 가입자가 암 진단을 받으면 5000만원을 선지급하고 나중에 사망했을 때 잔액(5000만원)을 지급하도록 하는 방식이다.
금감원 관계자는 "늦어도 연말 이전에는 관련상품 출시가 가능할 것"이라며 "개선안이 시행되면 암보험 판매를 주저하고 있는 대형 보험사들도 상품 출시에 동참할 것으로 전망한다"고 말했다.

<매일경제> 전정홍 기자

 * 지면 구성상 내용을 일부 편집 했습니다.